儿童癫痫和成人癫痫有何不同？

文章来源：郑州心理咨询中心医院

儿童癫痫和成人癫痫有何不同？　　儿童的大脑正处于由不成熟到成熟的发育阶段，其生理、解剖、生化等方面都有自己独特的特点，如中枢神经系统不成熟，神经细胞本身不稳定，神经递质释放不平衡，对刺激和惊厥易感，其局部定位征、扩散程度及病因均有年龄依赖性等。因此小儿癫痫的发作类型与成人不同。有些发作类型只有在儿童癫痫中存在，如失神、婴儿痉挛等。儿童癫痫的治疗也与成人不尽相同，儿童代谢较成人快，用药剂量（按千克体重计算）较成人大。除抗癫痫治疗控制发作以外。还要特别注意全身维持治疗和综合治疗，保护大脑，保证儿童身心的正常发育。此外，预后也不一样。因为小儿的大脑可塑性较强，惊厥本身对不成熟脑的损伤较对成熟脑的损伤轻。故如果没有器质性的病变，只要积极控制了发作，一般不留下后遗症。　　癫痫是先天遗传的吗？　　孩子的癫痫是由父母遗传的吗?一个孩子得了癫痫，其他孩子还会得吗?对上述两个问题的回答是：特发性癫痫病人的亲属比一般人群的癫痫患病率要高出数倍。当双亲都有惊厥性疾病遗传史时，孩子是容易出现癫痫的，但按统计学观点来看，一个癫痫患儿的兄弟姐妹再得此病的概率极小，即使患有癫痫也比较好治。一小部分癫痫可以由先天性遗传疾病引起，如结节性硬化、脑面血管瘤病、神经纤维瘤病等，这类癫痫有可能出现多个孩子患病，此类癫痫也比较难治。癫痫和遗传有一定的关系。但这并不等于说，有遗传倾向就一定会患癫痫。有遗传倾向的人中约95％终身并不得癫痫，这是因为还有后天获得性因素在起作用，癫痫是遗传特点与获得性脑损伤两者共同决定的。因此，对癫痫过分恐惧和忧虑，认为癫痫肯定遗传后代是没有根据的。　　脑瘫与癫痫有关系吗？　　癫痫和脑瘫是两回事。脑瘫是指从出生后一个月内，由多种原因引起的一种非进行性脑损伤所致的中枢性运动发育迟滞，姿势异常。脑瘫一般不抽风，没有智力障碍。窒息、早产、黄疸是引起脑瘫的三大常见高危因素。早期肌肉功能锻炼和良好的护理以及综合性治疗和教育的是必要的。脑瘫可分为痉挛型、锥体型、低张力型、共济失调型和混合型。然而大约20%的脑瘫会伴有惊厥和智力低下，这可能和有共同的脑的器质性病理基础有关。